Доврачебная помощь пациенту с Гиповолемическим шоком
29-08-2022
Гиповолемический шок – патологическое состояние, возникающее в результате быстрого уменьшения объема циркулирующей в организме крови.
Причины гиповолемического шока:
• острая кровопотеря;
• ожоговая болезнь;
• обезвоживание организма (неукротимая рвота, профузная диарея);
• нарушения эндокринного характера;
• неконтролируемый прием некоторых лекарственных препаратов.
В развитии гиповолемического шока выделяют три фазы: дефицит ОЦК (объем циркулирующей крови), стимуляция симпатоадреналовой системы, шок.
Степени гиповолемического шока:
• первая (легкая) – АД и дыхание в норме, возможна бледность кожных покровов, беспокойство;
• вторая (средней тяжести) - АД падает ниже 100 мм рт.ст, учащенный пульс, бледность кожи, повышенное потоотделение, выраженное беспокойство;
• Третья (тяжелая) – слабый и частый пульс, АД ниже 70 мм рт.ст, бледная, покрытая потом кожа, бессвязная речь, потеря сознания
К ранним признакам гиповолемического шока относятся:
• жажда;
• беспокойство, раздражительность;
• бледная кожа, покрытая липким потом;
• снижение артериального давления, учащенное дыхание;
• головокружение;
• спутанность сознания (не всегда).
При отсутствии адекватной медицинской помощи состояние больного ухудшается и развиваются поздние признаки: резкое снижение АД, выраженная тахикардия, снижение температуры, головокружение, потеря сознания.
Неотложная помощь при гиповолемическом шоке до приезда скорой:
• В бессознательном состоянии человека необходимо положить на спину и повернуть голову набок (при отсутствии повреждений шейного отдела позвоночника);
• приподнять ноги на 30 см;
• укрыть одеялом (во избежание переохлаждения).
Клинические рекомендации по оказанию доврачебной помощи при гиповолемическом шоке у детей идентичны вышеописанным.