Врачами установлено, что наиболее частая причина боли под лопаткой сзади наблюдается у людей с сидячим, малоподвижным образом жизни. Если такой, не натренированный человек, даст на спину нагрузку, больше обычной, на следующий день ноющая боль под правой лопаткой почти гарантирована. Такая боль вызывается спазмом или разрывом мышц. Она обычно утихает после массажа и растирания пораженной мышцы.
Межпозвоночные грыжи и остеохондроз также вызывают боль при повышении физических нагрузок или неправильном положении тела. В таком случае лечение боли под лопаткой принесет плоды при комбинировании медикаментозного лечения и массажа, лечебной физкультуры и физиотерапевтических процедур. Не лишним будет приобрести бандаж – специальное ортопедическое изделие для поддержки и фиксации позвоночника в правильном физиологическом положении.
Причины могут еще крыться и в характере боли.
• Жгучая боль под лопаткой может быть и неврологического характера. Так проявляет себя межреберная невралгия, когда происходит защемление нервных корешков. Боль локализуется с правой стороны по ходу межреберных пространств. 
Лечение включает в себя снятие боли и воспаления. После этого подключают физиотерапевтические процедуры, прогревания и массаж.

• Тупая боль под лопаткой говорит о вялотекущих воспалительных процессах в организме. Этот симптом
часто сопровождает хронические заболевания пищеварительной, дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Иногда этот симптом сигнализирует о прогрессировании опухолей в проекции почки, легкого или поджелудочной железы.

• Сильная и резкая боль под правой лопаткой может быть симптомом при острых состояниях:
-холецистита,
-дискинезии желчевыводящих путей,
-печеночной колике,
-смещениях камней в желчном пузыре.
• Колющая боль под лопаткой свойственна остеохондрозу. Боль под лопаткой при движении может указывать на заболевания опорно-двигательного аппарата. Неприятные ощущения могут усилиться из-за напряжения мышц рук, спины, при наклонах. Если патологический процесс наблюдается в шейном и грудном отделе, дополнительно могут неметь пальцы руки, болеть голова.