Грибки в сердце или Эндокардит — это редкое, но опасное воспалительное заболевание внутренней оболочки сердца (эндокарда). Болезнь возникает, если бактерии или грибки из ротовой полости, кишечника, с поверхности кожи по кровеносным сосудам попадают в сердце.
Из-за инфекции начинается воспаление эндокарда с последующим поражением клапанов сердца. У обычного человека иммунная система эффективно борется с бактериями и вирусами. Но если клапаны сердца были повреждены или заменены на искусственные, риск заболеть будет повышен. Размножение бактерий в сердце может вызвать образование тромбов, которые током крови могут разноситься по организму и вызывать закупорку сосудов.
Причины эндокардита

Инфекция достигает сердца несколькими путями. Источником заражения могут быть:

• ротовая полость — даже обычная чистка зубов с повреждением десен может вызвать попадание бактерий в кровь, риск увеличивается, если есть хронические заболевания десен или проблемы с зубами (кариес, воспаление внутренних тканей зубов);
• половые органы — нелеченые заболевания, передаваемые половым путем — гонорея, хламидиоз — могут способствовать попаданию инфекции в кровоток;
• медицинские приспособления — шприцы, катетеры, системы для проведения гемодиализа.

Симптомы и признаки

При остром эндокардите симптомы возникают в течение нескольких дней. При подостром — в течение нескольких недель и даже месяцев. Подострый эндокардит чаще бывает у людей с врожденными пороками сердца.

Самыми частыми признаками эндокардита считают:

• повышение температуры выше 38 градусов;
• озноб;
• ночную потливость;
• головные боли;
• одышку;
• постоянный кашель;
• боль в мышцах и суставах;
• повышенную утомляемость;
• прослушиваемые между ударами сердца шипящие или свистящие шумы.

Реже могут беспокоить:

• отеки голеней, лодыжек;
• необъяснимая потеря веса;
• красная сыпь на коже в виде пятен — петехии;
• узкие, красноватого цвета полоски под ногтями;
• болезненные красные пятна на ладонях или подошвах;
• болезненные «шишки» в области пальцев рук и ног;
• спутанность сознания.

Диагностика эндокардита

Перед осмотром врач расспрашивает об операциях на сердце, возможных врожденных пороках. Во время осмотра можно определить повышенную температуру тела, увидеть узелки или шишки в области суставов, кровоизлияния. При прослушивании тонов сердца специалист дифференцирует посторонние шумы, они возникают из-за нарушений тока крови между полостями сердца.
Большинство случаев эндокардита поддаются лечению антибиотиками. В тяжелых случаях их вводят в вену. Исследование культуры крови помогает подобрать правильный антибиотик или их комбинацию. Обычно лечение длится от двух до шести недель.

Хирургическое лечение эндокардита

В 15−25% случаев эндокардит приводит к структурным изменениям в сердце, что требует хирургического лечения.

Операция может потребоваться при:

• сердечной недостаточности, когда сердце недостаточно эффективно перекачивает кровь;
• неэффективности лечения антибактериальными либо противогрибковыми средствами;
• обнаружении тромбов в полостях сердца;
• наличии искусственного клапана;
• подозрении на абсцесс или свищ (ненормальное сообщение между полостями) в области сердца.