Этиология припадков
11-07-2024
Может возникать путаница в использовании термина "приступы".
Эпилепсия (также обозначается как пароксизмальное эпилептическое расстройство) – это хроническое заболевание головного мозга, характеризующееся повторными (≥ 2) непровоцируемыми судорожными приступами (т.е., не связанными с преходящими стрессовыми факторами), что возникают отдельно друг от друга с интервалом более 24 часов. Одна единичная судорога не считается эпилептическим припадком. Эпилепсия часто является идиопатической, но некоторые заболевания головного мозга (например, мальформации, инсульты и опухоли) могут вызывать симптоматическую эпилепсию.
Симптоматическая эпилепсия - это эпилепсия, которая развивается вследствие известной причины (например, опухоли головного мозга, инсульта). Приступы, вызываемые этим расстройством, называют симптоматическими эпилептическими припадками. Подобные припадки часто наблюдаются у новорожденных и пожилых людей.
Криптогенная эпилепсия - это разновидность эпилепсии, предположительно вызываемая специфической причиной, но эта причина в настоящее время еще не известна.
Неэпилептические приступы провоцируются транзиторным заболеванием или раздражителем (например, метаболическими нарушениями, инфекциями центральной нервной системы (ЦНС), сердечно-сосудистыми заболеваниями, токсическим действием лекарств или их отменой, психогенетическими расстройствами). У детей повышение температуры может спровоцировать судорогу (фебрильные судороги).
Психогенные неэпилептические приступы (псевдоприступы) характеризуются схожей симптоматикой у пациентов с психическими заболеваниями, но при этом не наблюдается патологической электрической активности головного мозга.
Наиболее распространенные причины (см. таблицу Причины приступов [Causes of Seizures]) различаются в зависимости от возраста их начала:
• До 2 лет: Лихорадка, наследственная или с врожденными неврологическими расстройствами, родовые травмы, и наследственные или приобретенные метаболические нарушения
• В возрасте от 2 до 14 лет: Идиопатические эпилептические приступы
• Во взрослом возрасте: Травма головного мозга, алкогольный абстинентный синдром, опухоли головного мозга, инсульты, а также заболевания невыясненной этиологии (в 50% случаев)
• В пожилом возрасте: Опухоли головного мозга и инсульты