Атенолол 50 мг

Лекарственная форма: Таблетки 30 шт/ 50 мг

Описание
Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.

Таблетки с дозировкой 100 мг имеют риску.

Допускается незначительная мраморность.

Состав
Каждая таблетка содержит:

действующего вещества: атенолола - 50 мг или 100 мг;

вспомогательные вещества: магния карбонат основной, крахмал кукурузный, крахмал картофельный, магния стеарат, тальк.

Показания
Стенокардия напряжения, артериальная гипертензия;

вторичная профилактика у больных, перенесших инфаркт миокарда.

Применение при беременности и кормлении грудью
Атенолол проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в крови пуповины, накапливается в грудном молоке.

В связи с этим препарат не назначают беременным, так как это может вызвать задержку роста плода.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания
Абсолютные: застойная сердечная недостаточность, не компенсируемая сердечными гликозидами) и диуретиками; синусовая брадикардия, артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление 100 мм.рт.ст. и ниже), синдром слабости синусового узла, атриовентрикулярная блокада II и III степени, кардиогенный шок; беременность.

Относительные: бронхиальная астма и тяжелая обструктивная дыхательная недостаточность, перемежающаяся хромота и синдром Рейно, инсулинозависимый сахарный диабет, нелечен ная феохромоцитома.

Меры предосторожности Внезапное прекращение терапии может привести к обострению стенокардии, аритмиям, инфаркту миокарда и смерти.

Лечение бета-антагонистами уменьшает сердечный выброс и может обострять симптомы артериальной недостаточности у больных с заболеваниями периферических или мезентериальных сосудов.

Бета-адренергическая блокада может «маскировать» некоторые клинические проявления гипертиреоза (тахикардию), внезапная ее отмена может спровоцировать тиреотоксический криз.

В связи с тем, что атенолол выводится почками, при тяжелых нарушениях функции почек необходима коррекция дозы.

Больным с клиренсом креатинина 15-35 мл/мин назначают в дозе 50 мг в день или 100 мг однократно через день, ниже 15 мл/мин - 50 м г через день или 100 м г однократно каждые четы ре дня.

Больным, находящимся на гемодиализе, назначают внутрь 50 мг после каждого сеанса диализа в условия стационара, т.к. возможна выраженная гипотензия.

Опыта применения атенолола в детской практике нет, поэтому его не рекомендуется назначать детям.

При хирургическом вмешательстве следует соблюдать 48-часовой интервал между приемом последней дозы атенолола и началом анестезии.

Необходимо соблюдать осторожность при применении эфира, циклопропана, трихлорэтилена.

Нарушения, связанные с преобладанием тонуса блуждающего нерва, корректируются атропином (1-2 мг в/в).

Когда препарат следует исключить из установленной схемы лечения, рекомендуется снижать дозы постепенно для сведения к минимуму риска обострения стенокардии или развития инфаркта миокарда.

Уменьшать дозы необходимо в течение примерно 2 недель.

В это время больной должен избегать повышенной физической активности.

Как принимать, курс приема и дозировка
При гипертензии: назначают однократно по 50г100 мг. Стабильный эффект достигается через 1-2 недели.

Дальнейшее снижение артериального давления может быть достигнуто комбинацией с другими средствами, например, диуретиками. При стенокардии: начальная доза - 50 мг в день.

Если оптимальный эффект не будет достигнут в течение первой недели, рекомендуется назначать дозу 100 мг в день однократно или в несколько приемов. Дальнейшее увеличениедозы нецелесообразно.

При инфаркте миокарда со стабильными гемодинамическими показателями: внутрь, через 10 мин после последнего в/в введения атенолола, в дозе 50 мг; затем повторно 50 мгчерез12ч;дапее-по 50мг 2разав сутки или по 100 мг однократно в течение 6-9 дней (под контролем артериального давления, электрокардиографии, содержания глюкозы в крови).

Побочные действия
Брадикардия, похолодание конечностей, постуральная гипотензия, боль в ногах, головокружение, прострация, усталость, летаргия, сонливость, депрессия, галлюцинации, тошнота, понос, кожные высыпания, сухость глаз.

У больных пожилого возраста возможны боль в спине или суставах, боль в грудной клетке, спутанность сознания.

Редко встречаются лейкопения, ортостатическая гипотензия (головокружение при переходе в вертикальное положение из положения «лежа» или «сидя»).

При применении высоких доз могут возникать снижение половой функции, необычная усталость или слабость.

При возникновении реакций, не описанных в листке-вкладыше, необходимо обратиться к врачу

Взаимодействие
Если Вы принимаете какие-либо другие лекарственные средства, обязательно поставьте в известность врача, а если самостоятельно производите лечение-проконсультируйтесь с врачом по поводу возможности применения лекарственного средства.

Прием пищи не влияет на абсорбцию атенолола.

Атенолол следует назначать с осторожностью: с антиаритми- ческими средствами I класса (дизопирамидом и др.);

одновре-менно с верапамилом - больным с нарушением атриовентри-кулярной проводимости не назначать, а после отмены одного препарата другой не следует вводить внутривенно в течение 48 ч!

Осторожность необходима при переводе больного с клонидина.на блокаторы бета-адренорецепторов.

При их одновременном применении атенолол следует отменить за несколько дней до постепенной отмены клонидина.

Препараты, истощающие запасы катехоламинов (резерпин и др.), оказывают аддитивное действие при и , одновременном назначении с атенололом.

Комбинированное применение атенолола и альфа-адренергических стимуляторов, включая препараты от простуды и сосудосуживающие капли в нос, приводят кусилению гипертензивной реакции.

Ингибиторы циклооксигеназы, например, индометацин, могут уменьшать гипотензивный эффект атенолола.

Одновременное применение сердечных гликозидов и атенолола сопровождается уменьшением атриовентрикулярной проводимости, частоты сердечных сокращений, повышает риск развития брадикардии.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с другими механизмами.

Нарушение способности больных водить машину или работать с техникой маловероятно при применении препарата.

Однако следует принимать во внимание тот факт, что могут иметь место головокружение и усталость.

Передозировка
Симптомы: брадикардия, AV-блокада II и III .степени, сердечная недостаточность, гипотония, бронхоспазм, гипогликемия.

Лечение: симптоматическое, выраженную брадикардию купируют атропином (1-2 мг в/в), а при необходимости стимуляторами бета- адренорецепторов (изопреналин - по 25 мкг!в/в, медленно) или орципреналином (0,5 мг в/в, медленно).

Показано применение сердечных гликозидов и глюкагона; установка искусственного водителя ритма.

При проявлении симптомов отравления немедленно обратиться к врачу.

Форма выпуска
10 таблеток в контурной ячейковой упаковке, в упаковке №10x3. Условия хранения В защищенном от света и влаги месте, при температуре не выше 25 °C.

Условия хранения
В защищенном от света и влаги месте, при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
2 года.