Инструкция
Состав
1 мл препарата содержит активное вещество - левокарнитин 100,0 мг, вспомогательные вещества: кислота яблочная, метилпарабен (Е 218), пропилпарабен (Е 216), натрия сахарина дигидрат, ароматизатор апельсиновый, вода очищенная.
Показания к применению:
џ вторичный дефицит карнитина – врожденный (органическая ацидурия), приобретенный алиментарный дефицит
карнитина (мальабсорбция, кишечные заболевания), у пациентов длительно получающий гемодиализ и имеющие
следующие симптомы – выраженные постоянные мышечные спазмы, миопатии, потеря мышечной массы, слабость
скелетных мышц, симптомы гипотензии, анемии, нарушение реабсорбции его в почках (ХПН);
џ нарушение метаболизма в миокарде в случае ишемической кардиомиопатии (в миокарде утилизация жирных кислот
в качестве источника энергии происходит очень интенсивно, поэтому он особенно нуждается в L-карнитине, после его
применения отмечается увеличение силы сокращений, предотвращение дальнейшей дегенерации мышц,
нормализация ЭКГ);
џ стенокардия, острый инфаркт миокарда, состояние выраженной гипоперфузии вследствие кардиогенного шока;
џ поражение центральной и периферической нервной системы, респираторный дистресс-синдром, нарушение
психомоторного развития, судороги, атаксия, пирамидные расстройства, нарушения со стороны глазодвигательных
нервов (наружная офтальмоплегия, птоз и др.);
џ полиневропатия с поражением печени (прогрессирующая гепатомегалия, фиброз печени, явление печеночной
недостаточности, поражением почек (триада Фанкони, фосфатурия, глюкозурия, аминоациодируя), эндокринными
нарушениями (задержка роста, гипогликемия), поражением слуха (нейросенсорная глухота), поражением зрения
(атрофия зрительных нервов, пигментная дегенерация сетчатки, катаракта), нарушениями ЖКТ;
џ заболевания и состояния, сопровождающиеся снижением аппетита, уменьшением массы тела, истощением у
взрослых и детей;
џ синдром нервной анорексии (неврогенная анорексия) и физическое истощение при психических заболеваниях,
дисциркуляторной и травматической энцефалопатии;
џ хронический панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью;
џ хронический гастрит с пониженной секреторной функцией;
џ последствия родовой травмы и асфиксии новорожденных;
џ новорожденным, недоношенным и родившимся в срок детям с ослабленными пищевыми рефлексами (вялым
сосанием), с гипотрофией, гипотонией и адинамией; респираторный дистресс-синдром у новорожденных,
выхаживание недоношенных новорожденных, находящихся на полном парентеральном питании;
џ желтуха новорожденных;
џ в период реконвалесценции после тяжелых заболеваний и хирургических вмешательств;
џ задержка роста и дефицит массы тела у детей и подростков до 16 лет, легкая форма тиреотоксикоза у детей и
подростков до 16 лет;
џ в составе комплексной терапии при кожных заболеваниях (псориаз, себорейная экзема, очаговая склеродермия и
дискоидная красная волчанка);
џ продолжительные интенсивные спортивные тренировки или другие повышенные нагрузки (в качестве анаболика и
адаптогена), для повышения работоспособности, выносливости и снижения утомляемости;
џ экзогенно-конституциональное ожирение.
Способ применения и дозы
Способ применения и дозы Препарат принимают внутрь, раствор можно пить без разбавления или разбавить в 100 мл охлажденной кипяченой воды или фруктового сока. Для определения оптимальной дозы рекомендуется контролировать терапию, измеряя уровни свободного и ацильного левокарнитина в плазме крови и моче. Уровень свободного левокарнитина в плазме крови должен быть 35 - 60 моль/л. Соотношение ацильного левокарнитина к уровню свободного левокарнитина в плазме крови должно быть не выше 0.35. Дети до 12 лет Первичный и вторичный дефицит левокарнитина: рекомендуемые дозы Инестом зависят от нарушения обмена веществ и степени выраженности в период лечения. В большинстве случае рекомендуемая доза для приема внутрь составляет 100-200 мг/кг/сут в 2-4 приема. Если клинические и биохимические показатели не улучшаются, доза может быть увеличена на короткое время. Высокие дозы до 400 мг/кг/сут могут быть необходимыми при острой метаболической декомпенсации. При вторичном дефиците карнитина у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих гемодиализ: если было достигнуто значительное клиническое улучшение после первого курса внутривенного применения Инестом, назначают поддерживающую терапию препаратом Инестом, раствор для приема внутрь, в дозе 1 г/сут. Взрослые и дети старше 12 лет Первичный и вторичный дефицит левокарнитина: рекомендуемые дозы Инестом зависят от нарушения обмена веществ и степени выраженности в период лечения. В большинстве случаев рекомендуемая доза для приема внутрь составляет 100-200 мг/кг/сут в 2-4 приема. Если клинические и биохимические показатели не улучшаются, доза может быть увеличена на короткое время. Высокие дозы до 400 мг/кг/сут могут быть необходимыми при острой метаболической декомпенсации. При вторичном дефиците карнитина у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих гемодиализ: если было достигнуто значительное клиническое улучшение после первого курса внутривенного применения Инестом, назначают поддерживающую терапию препаратом Инестом, раствор для приема внутрь, в дозе 1 г/сут.
Противопоказания
Противопоказания - повышенная чувствительность к компонентам препарата
Побочные действия
Побочные действия Побочные действия не наблюдаются при применении Инестом, согласно предписаниям врача. Редко - тошнота, рвота, боль в животе, диарея Уменьшение дозы приводит к устранению побочных эффектов. - мышечная слабость у больных с уремией - судороги - аллергические реакции