Состав
Каждая таблетка содержит 10мг Лизиноприла USP

Фармокологическое действие
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИ 
Ингибитор АПФ. Нарушает образование ангитензина II из ангиотензина I.Медоприл уменьшает Мсосудосуживающее действие ангиотензина II, снижает уровень альдостерона в плазме крови, уменьшает ОПСС, увеличивает минутный объем, не изменяя ЧСС. Увеличивает внутрипочечный кровоток. Максимальное антигипертензивное действие отмечается через 6 ч и продолжается в течение 24 ч после приема препарата. Продолжительность действия Медоприла зависит от величины дозы. Эффективность препарата сохраняется при курсовом лечении. При резкой отмене препарата не отмечается №ыраженного повышения АД.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Всасывание ираспределениеПосле приема препарата внутрь лизиноприл абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на абсорбцию лизиноприла. Не связывается с белками плазмы крови. Метаболизм и выведение Лизиноприл не биотрансформируется в организме. Выводится почками. Период полувыведения 12 ч.

Показания
Артериальная гипертензия (в т. ч. в составе комплексной терапии); Хроническая сердечная недостаточность (в составе комплексной терапии).Диабетическая нефропатия.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

При эссенциальной гипертензии Медоприл назначают в начальной дозе 10 мг в сутки. Поддерживающая доза составляет 20 мг в сутки. Максимальная суточная доза 40 мг. Для полного развития эффекта может потребоваться 24-недельный курс лечения препаратом (это следует учитывать при увеличении дозы). При реноваскулярной гипертензии или других состояниях с повышенной функцией ренин-ангиотензин-альдостероновой системы Медоприл назначают в начальной дозе 2,55 мг в сутки. Поддерживающую дозу устанавливают в зависимости от АД.У пациентов с почечной недостаточностьюи больных, находящихся на гемодиализе, начальную дозу устанавливают в зависимости от уровня клиренса креатинина. Поддерживающая доза определяется в зависимости от АД (под контролем функции почек, уровня калия и натрияв плазмекрови). Клиренс креатинина (мл/мин) Начальная доза (мг в сутки) 30-70 5-10 10-30 2,5-5 < 10 2,5 При сердечной недостаточности возможно применение Медоприла одновременно с диуретиками и/или сердечными гликозидами. По возможности дозу диуретика следует уменьшить до начала приема Медоприла. Начальная доза составляет 2,5 мг в сутки, в дальнейшем ее постепенно увеличивают до 510 мг в сутки. Максимальная суточная доза 20 мг.Препарат следует принимать 1 раз в сутки утром, до или после еды, предпочтительно в одно и то же время.

Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению в период беременности. При необходимости назначения в период лактации следует решить вопрос опрекращении грудного вскармливания.

Противопоказания
• ангионевротический отек в анамнезе на фоне лечения другими ингибиторами АПФ; 
• беременность; 
• лактация (грудное вскармливание); 
• детский возраст; 
• повышенная чувствительность к лизиноприлу и други ингибиторам АПФ.

Побочные действия
Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, снижение гемоглобина и гематокрита (особенно при длительном приеме); в единичном случае увеличение СОЭ. Со стороны лабораторных показателей: гиперкалиемия, повышение уровня креатинина, азота мочевины (особенно у пациентов с заболеваниями почек, сахарным диабетом, реноваскулярной гипертензией).Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек. Почие: чувство слабости; в единичном случае артралгия.

Взаимодействие
При одновременном применении Медоприла с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид), препаратами калия или заменителями пищевой соли, содержащими калий, повышается риск развития гиперкалиемии (особенно у пациентов с нарушениями функции почек). Поэтому данные комбинации назначают с осторожностью, под контролем уровня калия в плазме и функции почек. .При одновременном применении с НПВС (особенно с индометацином) отмечается уменьшение антигипертензивного действия Медоприла. При одновременном применении Медоприл усиливает действие этанола. Фармакокинетическое взаимодействие При одновременном применении Медоприла с препаратами лития выведение лития из организма может снижаться (поэтому следует регулярно контролировать уровень лития в плазме). При одновременном применении с диуретиками Медоприл уменьшает выведение калия из организма.

Передозировка
Симптомы: артериальная гипотензия. 
Лечение: восстановление водноэлектролитного баланса. При необходимости проводят симптоматическую терапию. Лизиноприл выводится из организма при гемодиализе.

Специальные указания
С осторожностью назначают Медоприл при заболеваниях, сопровождающихся потерей жидкости (повышенное потоотделение, диарея, рвота), и при предшествующей терапии диуретиками, т.к. возрастает риск развития артериальной гипотензии. Поэтому после приема первой дозы показан врачебный контроль в течение нескольких часов. До начала лечения по возможности следует нормализовать уровень натрия и/или возместить потерянный объем жидкости и тщательно контролировать развитие антигипертензивного действия. В случае стеноза почечной артерии (в особенности при билатеральном стенозе или стенозе артерии единственной почки), нарушениях водно-электролитного баланса применение Медоприла может привести к нарушениям функции почек, развитию острой почечной недостаточности, которая, как правило, обратима после отмены препарата. При обширных хирургических вмешательствах или при применении опиоидных анальгетиков, вызывающих артериальную гипотензию, Медоприл блокирует образование ангиотензина II, наступающее после компенсаторного высвобождения ренина. Гипотензия, обусловленная этим механизмом, устраняется возмещением потерянной жидкости. При развитии артериальной гипотензии больному следует придать горизонтальное положение с приподнятыми ногами, при необходимости проводят инфузию физиологического раствора. В период лечения препаратом следует контролировать картину периферической крови. При развитии ангионевротического отека необходимо проведение адекватной неотложной терапии (введение адреналина, ГКС, антигистаминных препаратов). При применении препарата в условиях диализа с полиакрил-нитриловой мембраной возможно развитие анафилактического шока, поэтому рекомендуется либо использовать другие мембраны, либо назначать другие антигипертензивные препараты.

Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте..

Срок годности
Срок хранения Згода.