Невралон  2 мл

Описание
Прозрачный раствор темно-красного цвета  (5 ампул по 2 мл)

Состав
1 ампула препарата содержит: активные вещества: тиамина гидрохлорид (витамин В,) пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) цианокобаламин (витамин В12) лидокаина гидрохлорид вспомогательные вещества: бензиловый спирт, калия гексацианоферрат (III), натрия гексаметафосфат, натрия гидроксид, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Невралон - комбинированный препарат витаминов группы В.  Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие при воспалительных и дегенеративных заболеваниях нервов и двигательного аппарата, в высоких дозах обладают анальгезирующим действием, способствуют усилению кровотока и нормализуют работу нервной системы и процесс кроветворения.

Тиамина гидрохлорид (витамин В 1 - является важным активным веществом. В организме в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене, а также в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах. Защищает мембраны клеток от токсического воздействия продуктов перекисного окисления. Пиридоксина гидрохлорид (витамин B2 в фосфорилированной форме входит в состав энзимов, участвующих в процессах декарбоксилирования и переаминирования аминокислот, липидном обмене. Необходим для нормального функционирования периферической нервной системы и центральной нервной системы (ЦНС). Физиологической функцией обоих витаминов является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервно-мышечную и сердечно-сосудистую системы. При дефиците витамина В, широко распространенные состояния дефицита быстро купируются после введения этих витаминов. Цианокобапамин (витамин В12 необходим для процессов клеточного метаболизма. Влияет на функцию кроветворения (внешний противоанемический фактор), принимает участие в образовании холина, метионина, креатинина, нуклеиновых кислот, оказывает обезболивающее действие.

Фармакокинетика
После парентерального введения тиамина гидрохпорид быстро абсорбируется из места инъекции и распределяется в организме. В крови концентрация сравнительно низкая, при этом в плазме циркулирует преимущественно свободный тиамин, в эритроцитах и лейкоцитах - его фосфорные эфиры. Фосфорилирование происходит в печени. Наиболее активным фосфорным эфиром является тиаминдифосфат, обладающий коферментной активностью. Приблизительно 1 мг витамина В, метаболизируется ежедневно. Метаболиты выводятся с мочой. Биологический период полураспада - 0,35 ч. Накопление тиамина гидрохлорида в организме не происходит благодаря слабому растворению в жирах. Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и плацентарный барьер и обнаруживается в материнском молоке. Витамин В6 фосфорилируется и окисляется до пиридоксаль-5-фосфата. В плазме крови пиридоксаль-5-фосфат связываются с альбумином. Для прохождения через клеточную мембрану пиридоксаль-5-фосфат, связанный с альбумином, гидролизируется посредством щелочной фосфатазы в пиридоксаль. Около 80% витамина связывается с белками плазмы крови. Пиридоксина гидрохлорид распределяется во всем организме, проникает через плаценту и в молоко матери. В организме содержится 40 - 150 мг витамина В6, его ежедневная скорость элиминации составляет около 1,7 - 3,6 мг при скорости восполнения 2,2 - 2,4%. Депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выводится с мочой максимум через 2 - 5 ч после абсорбции, другими органами. Витамин В12 поступает в желчь и принимает участие в кишечно-печеночной циркуляции, проникает через плацентарный барьер.

Показания к применению

В качестве патогенетического и симптоматического средства в составе комплексной терапии заболеваний и синдромов нервной системы различного происхождения:

-   полинейропатия (в том числе диабетическая, алкогольная и др.);

-   неврит и полиневрит, в т.ч. ретробульбарный неврит;

-   периферические парезы, в т.ч. лицевого нерва;

-   невралгия, в т.ч. тройничного нерва и межреберных нервов;

-   болевой синдром (корешковый, миалгия, опоясывающий герпес);

-   системные неврологические заболевания, обусловленные доказанным дефицитом витаминов В1 и В6, а также В12.

Способ применения и дозы 
Препарат предназначен для глубокого внутримышечного введения. В тяжелых случаях и при острой боли - по 2 мл 1 раз в день; после купирования обострения, а также при легких формах заболевания - по 2 мл 2 - 3 раза в неделю. Длительность лечения устанавливается в зависимости от тяжести заболевания.

Противопоказания

-   повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;

-   декомпенсированная сердечная недостаточность.

Побочное действие 
В единичных случаях - потливость, угревая сыпь, кожные реакции (крапивница). Редко - развитие реакций гиперчувствительности (кожная сыпь, нарушение дыхания, анафилактический шок, отек Квинке).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами 
Нет никаких предостережений относительно применения препарата у водителей транспортных средств и лиц, работающих с потенциально опасными механизмами.

Применение при беременности и кормлении грудью 
Невралон не рекомендуется принимать при беременности. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение в педиатрии 
Нет достаточных данных о безопасности применения у детей и подростков. Препарат нельзя назначать новорожденным детям и особенно недоношенным детям из-за содержания в препарате бензилового спирта.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами 
Тиамина гидрохлорид полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты. Другие витамины инактивируются в присутствии продуктов распада витамина В1. Витамин В6 снижает терапевтическую эффективность леводопы. Возможно взаимодействие препарата с циклосерином, D-пеницилламином, адреналином, норадренапином, сульфонамидами.

Передозировка
Проявляется усилением выраженности симптомов побочного действия препарата. Лечение: проводят симптоматическую терапию.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не применять по истечении срока годности.