Показания
БУСТИМ предназначен для лечения инфекций, вызванных всеми организмами, чувствительными к амоксициллину, а также теми организмами, которые продуцируют бета-лактамазы, чувствительные к клавулановой кислоте. Это включает: - Инфекции верхних дыхательных путей (средний отит) - Инфекции нижних дыхательных путей (бронхит) - Инфекции мочеполовой системы - Инфекции кожи и мягких тканей.

Применение при беременности и кормлении грудью
Использовать при беременности Безопасность БУСТИМ во время беременности не установлена. Использование в период лактации Амоксициллин распространяется в грудном молоке. Хотя существенные проблемы у людей не были зарегистрированы, использование амоксициллина кормящих матерей может привести к сенсибилизации, диарее, кандидозу и кожной сыпью у младенца.

Побочные действия
Наиболее распространенными побочными эффектами являются реакции гиперчувствительности; особенно кожная сыпь; иногда возникает анафилаксия и иногда смертельный исход. Сообщалось, что гепатит и холестатическая желтуха сочетаются с амоксициллином с клавулановой кислотой; компонент клавулановой кислоты был замешан. Мультиформная эритема (включая синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз и эксфолиативный дерматит также иногда приписываются амоксициллину с клавулановой кислотой. Однако кожные высыпания являются наиболее распространенными побочными эффектами и обычно являются либо уртикарными, либо макулопапулезными; уритарные реакции типичны для гиперчувстзительности пенициллина. Частота макулопапулезной сыпи особенно высока у пациентов, страдающих инфекционным мононуклеозом. Сообщалось о гемолитической анемии и нейтропении. Лечение с помощью БУСТИМ может вызвать побочные эффекты желудочно-кишечного тракта, особенно тошноту поноса, часто возникают рвота, больной рот или язык или черный волосатый язык, как правило, после введения через рот и связаны с дозой и могут быть сведены к минимуму путем введения лекарственного средства в начале еды. Кроме того, поскольку эти симптомы особенно связаны с компонентом клавуланата калия, где возникают эти желудочно-кишечные симптомы и требуется более высокая концентрация амоксициллина, следует рассмотреть вопрос о назначении дополнительного амоксициллина отдельно. Сообщалось также о псевдомембрановом колите. Лечение с помощью БУСТИМ может привести к выбору устойчивых штаммов организмов, и поэтому необходимо проводить тестирование чувствительности, чтобы продемонстрировать целесообразность терапии. Сообщалось о монолитном разрастании, таком как вагинит и молочница.

Взаимодействие
Пробенецид уменьшал почечно-трубчатую секрецию амоксициллина, но не влиял на экскрецию клавулановой кислоты. Параллельное использование с БУСТИМ может привести кувеличению и увеличению уровня амоксициллина в крови, но не к клавулановой кислоте. БУСТИМ может снизить эффективность оральных контрацептивов, и пациенты должны быть предупреждены соответствующим образом. Сопутствующее введение аллопуринола и ампициллина существенно увеличивает частоту кожных высыпаний у пациентов, получающих оба агента, по сравнению с пациентами, получающими только ампициллин. Неизвестно, является ли это потенцирование выпадения ампициллина из-за аллопуринола или гиперурикемии, присутствующей у этих пациентов. Тетрациклины и другие бактериостатические лекарства могут влиять на бактерицидное действие амоксициллина. Взаимодействие с лабораторными испытаниями Рекомендуется, чтобы при тестировании на присутствие глюкозы в моче во время лечения БУСТИМ следует использовать методы ферментативной глюкозооксидазы. Из-за высокой концентрации мочи амоксициллина ложные положительные показания являются общими с химическими методами.

Передозировка
Передозировка с амоксициллином обычно протекает бессимптомно. Однако желудочно-кишечные эффекты, такие как тошнота, рвота и диарея, могут быть очевидными, и симптомы дисбаланса воды и электролита следует рассматривать симптоматично. Адекватное потребление жидкости и выход мочи необходимо поддерживать, чтобы свести к минимуму возможность возникновения кристаллурии. Амоксициллин можно удалить из кровообращения путем гемодиализа. Молекулярная масса, степень связывания белка и фармакокинетический профиль клавулановой кислоты вместе с информацией от одного пациента с почечной недостаточностью свидетельствуют о том, что это соединение также может быть удалено гемодиализом.