Форма выпуска
Таблетки.

Упаковка
50 шт. по 40 мг.

Фармакологическое действие
Уменьшает автоматизм синусового узла, возбудимость миокарда, возникновение эктопических очагов возбуждения; оказывает мембраностабилизирующий эффект, урежает ЧСС, замедляет AV проводимость, снижает сократимость миокарда и потребность миокарда в кислороде.

Оказывает гипотензивный эффект, который стабилизируется к концу 2-й недели курсового назначения. Снижает активность ренин-ангиотензиновой системы. Повышает атерогенные свойства крови.

Усиливает сокращения матки (спонтанные и вызванные средствами, стимулирующими миометрий), что способствует уменьшению кровотечения при родах и в послеоперационный период.

Повышает тонус бронхов, в больших дозах вызывает седативный эффект.

Снижает внутриглазное давление за счет угнетения продукции водянистой влаги в камере глаза, не влияет на размеры зрачка и аккомодацию.

Показания
Артериальная гипертензия.
Стенокардия напряжения, нестабильная стенокардия.
Синусовая тахикардия (в т.ч. при гипертиреозе).
Наджелудочковая тахикардия; тахисистолическая форма мерцания предсердий.
Наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия.
Эссенциальный тремор.
Симпатоадреналовые кризы на фоне диэнцефального синдрома.
Сердечно-сосудистые нарушения при диффузном токсическим зобе.
Предоперационная подготовка больных тиреотоксическом зобом, не переносящих тиреостатические ЛС.
Профилактика приступов мигрени.
Противопоказания
Гиперчувствительность.
AV блокада II–III ст.
Синоатриальная блокада.
Синусовая брадикардия (ЧСС < 55 уд./мин).
Синдром слабости синусного узла.
Артериальная гипотензия.
Сердечная недостаточность II Б–III ст..
Острая сердечная недостаточность.
Острый инфаркт миокарда.
Вазомоторный ринит.
Облитерирующие заболевания артерий (в т.ч. болезнь Рейно).
Метаболический ацидоз.
Бронхиальная астма.
Склонность к бронхоспастическим реакциям.
Сахарный диабет.
Беременность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности.

Особые указания
Прекращение лечения осуществляют постепенно под наблюдением врача, т.к. резкая отмена может усилить ишемию миокарда и ухудшить толерантность к физической нагрузке.

У больных сахарным диабетом применение препарата проводят под контролем содержания глюкозы в крови.

Нельзя применять одновременно с антипсихотическими препаратами (нейролептиками) и транквилизаторами.

Следует учитывать, что при приеме анаприлина возможно ослабление внимания и снижение скорости двигательных реакций.

Во время лечения не рекомендуется принимать этанол (возможно резкое снижение АД).

Состав
1 таблетка содержит:

Активное вещество: пропранолол 40 мг.

Вспомогательные вещества: сахар молочный; тальк; крахмал картофельный; кальция стеарат.

Способ применения и дозы
Внутрь (независимо от времени приема пищи).

При артериальной гипертензии — по 40 мг 2 раза в сутки; при недостаточной выраженности гипотензивного эффекта дозу увеличивают до 40 мг 3 раза или по 80 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 320 мг (в исключительных случаях — 640 мг).

При стенокардии, нарушениях сердечного ритма — в начальной дозе 20 мг 3 раза в сутки; затем дозу постепенно увеличивают до 80–120 мг за 2–3 приема; максимальная суточная доза — 240 мг.

Для профилактики мигрени, а также при эссенциальном треморе — в начальной дозе 40 мг 2–3 раза в сутки; при необходимости дозу постепенно увеличивают до 160 мг/сут.

Побочные действия
Иногда возможны - брадикардия, AV блокада, бронхоспазм, сердечная недостаточность, мышечная слабость, повышенная утомляемость, боли в эпигастральной области.

Редко - головная боль, бессонница, кошмарные сновидения, астенический синдром, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям, возбуждение, депрессия, парестезии, похолодание конечностей, тошнота, диарея, запор, кожные аллергические реакции, обострение псориаза, гипогликемия (у больных с инсулинозависимым сахарным диабетом), гипергликемия (у больных с инсулинонезависимым сахарным диабетом), нарушение зрения, спазм периферических артерий.

Лекарственное взаимодействие
Несовместим с антипсихотическими средствами и анксиолитиками.

За несколько дней перед проведением наркоза хлороформом или эфиром необходимо прекратить прием препарата.

На фоне лечения пропранололом следует избегать в/в введения верапамила, дилтиазема.

Гипотензивный эффект анаприлина усиливается при сочетании с гидрохлоротиазидом, резерпином, гидралазином и другими гипотензивными ЛС, а также этанолом.

Усиливает действие тиреостатических и утеротонизирующих препаратов; снижает действие антигистаминных средств.

С осторожностью назначать совместно с гипогликемическими средствами.

Передозировка
Симптомы: выраженная брадикардия, головокружение, AV блокада, выраженное снижение АД, обморочные состояния, аритмия, желудочковая экстрасистолия, СН, цианоз ногтей пальцев или ладоней, судороги, затруднение дыхания, бронхоспазм.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, при нарушении AV проводимости - в/в вводят 1-2 мг атропина, при низкой эффективности осуществляют постановку временного кардиостимулятора; при желудочковой экстрасистолии - лидокаин (препараты Ia класса не применяются); при снижении АД больной должен находиться в положении Тренделенбурга. 
Если нет признаков отека легких, в/в вводят плазмозамещающие растворы, при неэффективности - эпинефрин, допамин, добутамин; при СН - сердечные гликозиды, диуретики, глюкагон; при судорогах - в/в диазепам; при бронхоспазме - ингаляционно или парентерально бета-адреностимуляторы.

Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
4 года.

Действующее вещество
Пропранолол

Условия отпуска из аптек
По рецепту