Описание
Лефлобакт 5мг/мл 100мл раствор для инфузий
Фармакологическое действие
Лефлобакт–синтетический противомикробный бактерицидный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов, содержащий в качестве активного вещества левофлоксацин – левовращающий изомер офлоксацина. По сравнению с офлоксацином левофлоксацин имеет более широкий спектр антибактериальной активности, дополнительно включающий различные стрептококки, в т.ч. пневмококки.
Левофлоксацин блокирует бактериальные ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембране микроорганизмов, но не влияет на ферменты клеток человеческого организма.
Левофлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов как в условиях in vitro так и in vivo.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к левофлоксацину бактериями:
— нижних дыхательных путей (внебольничная пневмония);
— мочевыводящих путей и почек (в т.ч. острый пиелонефрит);
— хронический бактериальный простатит;
— кожи и мягких тканей (нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулы);
— интраабдоминальные инфекции;
— септицемия/бактериемия, связанная с указанными выше показаниями.
Противопоказания
— эпилепсия;
— поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами;
— беременность;
— период лактации;
— детский и подростковый возраст (до 18 лет);
— повышенная чувствительность (в т.ч. к другим хинолонам).
С осторожностью
— пожилой возраст, в связи с высокой вероятностью наличия сопутствующего снижения функции почек (дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы);
— у пациентов с поражением головного мозга в анамнезе (инсульт или тяжелая травма) (возможно развитие судорог);
— у пациентов с псевдопаралитической миастенией (myasthenia gravis);
— у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала QT;
— у пациентов с сахарным диабетом;
— предрасположенность к судорожным реакциям (атеросклероз сосудов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения (в анамнезе);
— органические заболевания ЦНС;
— почечная недостаточность;
— синдром врожденного удлинения интервала QT;
— заболевания сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия);
— электролитный дисбаланс (например, при гипокалиемии, гипомагниемии);
— психозы и другие психические нарушения в анамнезе;
— печеночная порфирия;
— одновременный прием лекарственных средств, удлиняющих интервал QT (антиаритмические препараты классов I А и III, трициклические и тетрациклические антидепрессанты, нейролептики, макролиды, противогрибковые, производные имидазола, некоторые антигистаминные, в т.ч. астемизол, терфенадин, эбастин) и снижающих порог судорожной готовности головного мозга (фенбуфен, теофиллин).
Не рекомендуется назначать левофлоксацин одновременно с другими средствами, удлиняющими интервал QT, т.к. увеличивается риск развития сердечных аритмий.
СОСТАВ
Раствор для инфузий 0.5% зеленовато-желтого цвета, прозрачный.
1 мл 1 фл.
левофлоксацин (в форме гемигидрата) 5 мг 500 мг
Вспомогательные вещества: натрия хлорид — 900 мг, вода д/и — до 100 мл.
100 мл — флаконы стеклянные (1) — пачки картонные.
100 мл — бутылки стеклянные (1) — пачки картонные.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ
В/в, капельно, медленно 1-2 раза/сут. Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя.
Больным с нормальной функцией почек (клиренс креатинина >50 мл/мин) можно рекомендовать следующий режим дозирования препарата.
Внебольничная пневмония: по 500 мг (100 мл раствора) 1-2 раза/сут в течение 7-14 дней.
Неосложненные инфекции мочевыводящих путей: по 250 мг (50 мл раствора) 1 раз/сут в течение 3 дней.
Осложненные инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. острый пиелонефрит): по 250 мг (50 мл раствора) 1 раз/сут в течение 7-10 дней.
Инфекции кожи и мягких тканей (нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулы): по 500 мг (100 мл раствора) 2 раза/сут в течение 7-14 дней.
Хронический бактериальный простатит: 500 мг (100 мл раствора) 1 раз/сут в течение 28 дней.
Септицемия/бактериемия: по 500 мг (100 мл раствора) 1-2 раза/сут в течение 10-14 дней
Интраабдоминальная инфекция: по 500 мг (100 мл раствора) 1 раз/сут в течение 7-14 дней (в комбинации с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору).
Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от величины клиренса креатинина.