БРОМГЕКСИН-LM

Торговое название

Бромгексин- LM, Bromhexin-LM 

Международное непатентованное название

Бромгексин, Bromhexine 

Состав

Каждая таблетка содержит: 
активное вещество: бромгексина гидрохлорид 8 мг 
вспомогательные вещества: 
крахмал, кальция сульфат, 
магния стеарат 

Лекарственная форма

Таблетки. 

Фармакотерапевтическсая группа

Муколитическое средство. 

Фармакологические свойства
Фармакодинамика

Муколитическое (секретолитическое) средство, оказывает 
отхаркивающее и слабое противокашлевое действие. 
Снижает вязкость мокроты (деполимеризует мукопротеиновые 
и мукополисахаридные волокна, увеличивает 
серозный компонент бронхиального секрета); активирует 
мерцательный эпителий, увеличивает объем и улучшает 
отхождение мокроты. Стимулирует выработку эндогенного 
сурфактанта, обеспечивающего стабильность 
альвеолярных клеток в процессе дыхания. Эффект 
проявляется через 2-5 дней от начала лечения. 

Фармакокинетика

Бромгексин быстро всасывается из ЖКТ и подвергается 
интенсивному метаболизму при "первом прохождении" 
через печень. Биодоступность составляет около 20%. У 
здоровых пациентов Cmax в плазме определяется через 1 ч. 
Широко распределяется в тканях организма. Около 
85-90% выводится с мочой главным образом в форме 
метаболитов. Метаболитом бромгексина является 
амброксол. 
Связывание бромгексина с белками плазмы высокое. 
T1/2 в терминальной фазе составляет около 12 ч. 
Бромгексин проникает через ГЭБ. В небольших количествах 
проникает через плацентарный барьер. 
Только небольшие количества выводятся с мочой с T1/2 

6.5 ч. 
Клиренс бромгексина или его метаболитов может уменьшаться 
у пациентов с тяжелыми нарушениями функции 
печени и почек. 
 

Показания к применению

• Острые и хронические бронхолегочные заболевания, 
сопровождающиеся затруднением отхождения 
вязкой мокроты: трахеобронхит, бронхиты разной 
этиологии (в том числе осложненные 
бронхоэктазами), бронхиальная астма, туберкулез 
легких, эмфизема легких, пневмония (острая 
и хроническая), пневмокониоз, муковисцидоз. 
• Санация бронхиального дерева в предоперационном 
периоде и при проведении лечебных 
и диагностических внутрибронхиальных 
манипуляций, профилактика скопления в бронхах 
густой вязкой мокроты после операции. 
 

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к компонентам 
препарата; 
• беременность и период грудного вскармливания; 
• язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки 
(в стадии обострения); 
• детский возраст до 3-х лет. 
 

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи, запивать достаточным 
количеством воды. 
Взрослым и детям старше 10 лет - по 8 мг 3-4 раза/сут. 
Детям в возрасте от 6 до 10 лет - по 6-8 мг 3 раза/сут; 
в возрасте от 3 до 6 лет - по 4 мг 3 раза/сут. 
При необходимости доза для взрослых может быть 
увеличена до 16 мг 4 раза/сут. 
Терапевтическое действие может проявиться на 4-6 
день лечения. Курс лечения -от 4 до 28 дней. В процессе 
лечения рекомендуется употреблять достаточное 
количество жидкости для поддержания секретолитического 
действия бромгексина. Без консультации врача не 
рекомендуется принимать препарат более 4-5 дней. 

Особые указания и меры предосторожности

В случаях нарушения моторики бронхов (например, при 
редком синдроме первичной дискинезии ресничек) или 
при значительном объеме выделяемой мокроты, применение 
Бромгексина-LM требует осторожности в связи с 
риском задержки отделяемого в дыхательных путях. 
С осторожностью принимать при нарушении функции 
почек и при тяжелых заболеваниях печени (например, 
уменьшить дозу или увеличить интервал между приемами). 
При язвенной болезни желудка, а также при указаниях на 
желудочное кровотечение в анамнезе Бромгексин-LM 
следует применять под контролем врача. 
С осторожностью применять у пациентов, страдающих 
бронхиальной астмой. 
Не применять одновременно с лекарственными 
средствами, содержащими кодеин, т.к. это затрудняет 
откашливание разжиженной мокроты. 
Следует обратить внимание пациентов, принимающих 
препарат, на возможность повышенного отделения 
мокроты. 
В процессе лечения рекомендуется употреблять достаточное 
количество жидкости для поддержания секретолитического 
действия бромгексина. 

У детей лечение следует сочетать с постуральным дренажем 
или вибрационным массажем грудной клетки, 
облегчающим эвакуацию секрета из бронхов. 

Влияние на способность управлять транспортными 
средствами и механизмами 

В связи с возможным развитием побочных эффектов при 
применении препарата (головокружение, головная боль), 
следует соблюдать осторожность при выполнении 
потенциально опасных видов деятельности, требующих 
повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных 
реакций. 

Применение при беременности и в период грудного 
вскармливания

Противопоказано применение в I триместре беременности. 
Применение во II-III триместрах беременности и в 
период грудного вскармливания возможно только в тех 
случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает 
потенциальный риск для плода или младенца. 

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
 

Бромгексин не назначают одновременно с лекарственными 
средствами, подавляющими кашлевой центр (в том 
числе содержащими кодеин), поскольку это затрудняет 
отхождение разжиженной мокроты (приводит к накоплению 
бронхиального секрета в дыхательных путях). 
Бромгексин способствует проникновению антибиотиков 
(эритромицин, цефалексин, окситетрациклин, ампициллин, 
амоксициллин), сульфаниламидных лекарственных 
средств в бронхиальный секрет в первые 4-5 дней противомикробной 
терапии. 
Совместное применение бромгексина с некоторыми 
нестероидными противовоспалительными препаратами 
(салицилатами, фенилбутазоном или бутадионом) может 
вызывать раздражение слизистой оболочки желудка. 
При одновременном применении с препаратами, вызывающими 
симптомы раздражения желудочно-кишечного 
тракта, возможно усиление раздражающего действия на 
слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. 
Препарат не совместим с щелочными растворами. 

Побочное действие

Со стороны иммунной системы: редко -реакции гиперчувствительности, 
бронхоспазм; частота неизвестна -
анафилактические реакции, включая анафилактический 
шок, ангионевротический отек и кожный зуд, ринит. 
Со стороны нервной системы: нечасто -головокружение, 
головная боль. 
Со стороны пищеварительной системы: нечасто -
тошнота, диарея, рвота, боль в животе; частота неизвестна 
-обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной 
кишки, диспепсия. 
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко -кожная 
сыпь, крапивница; частота неизвестна -тяжелые кожные 
реакции (включая мультиформную эритему, синдром 
Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла (токсический 
эпидермальный некролиз), острый генерализованный 
экзантематозный пустулез. 
Со стороны лабораторных показателей: очень редко -
повышение активности «печеночных» трансаминаз в 
сыворотке крови. 

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов 
усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные 
эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об 
этом врачу. 

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея и другие желудочно-
кишечные расстройства. 
Лечение: симптоматическое, специфического антидота 
нет. При передозировке необходимо вызвать рвоту, а 
затем пациенту дать воду. Промывание желудка рекомендуется 
в течение 1-2 часов после приема препарата. 

Условия хранения

Хранить при температуре между 15-30°C. 
Хранить в недоступном для детей месте. 

Срок годности

3 года. Не использовать после истечения срока годности, 
указанного на упаковке. 

Условия отпуска

Отпускается по рецепту. 

Форма выпуска

10 таблеток в блистере из алюминиевой фольги. 3 
блистера вместе с инструкцией по применению в картонной 
коробке.