Карипазим-Био 350 ПЕ

Описание
Карипазим-Био представляет собой комплекс протеолитических ферментов растительного происхождения, полученных из млечного сока дынного дерева (Папайя, Carica papaya). Активными компонентами препарата являются ферменты: папаин, химопапаины А и В, пептидазы А и В, муколитический фермент лизоцим. Благодаря протеолитическим ферментам, пре­парат способствует уменьшению воспалительных процессов в соединительной ткани, улучшению микроциркуляции, сни­жению отека, уменьшению болевых ощущений, ускорению регенерации мягких тканей и рассасыванию рубцовой ткани.

Состав
1 флакон препарата содержит:

лиофилизированный порошок млечного сока папайи с активностью 350 протеолитических единиц (ПЕ).

Фармокологическое действие
Фармакотерапевтическая группа:

Протеолитическое средство растительного происхождения.

Код ATX: D03B

Фармакодинамика

Карипазим-Био относится к протеолитическим средствам растительного происхождения. Свойства препарата обусловлены активностью трех протеолитических ферментов: папаина, химопапаина и протеиназы, а также муколитического фермента- лизоцима, содержащих в своих активных центрах сульфгидрильные группы.

Карипазим-Био путем проникновения в ткани и создания депо в области пораженных межпозвоночных дисков, оказыва­ет местно-избирательное действие на соединительную ткань, в том числе ткань самого диска и грыжевого выпячивания. Карипазим-Био вызывает повышенную секрецию коллагенового белка, что приводит к умеренному рубцеванию рыхлово­локнистой части диска. Сохранение биосинтеза хондроитинсульфатов частью клеток повышает трофическую роль пульпоз- ного ядра и восстанавливает тургор диска, делая его более эластичным.

Кроме протеолитической активности ферменты, входящие в состав Карипазим-Биоа, оказывают также мощное противоот- ечное и противовоспалительное действие. Они улучшают кровообращение, стимулируют фагоцитоз, подавляют активность гиалуронидазы и усиливают-регенерацию тканей.

Фармакокинетика

При наружном применении препарат не всасывается и не оказывает системного влияния на организм. При электрофоре­тическом введении, Карипазим-Био селективно накапливается в области пораженных межпозвоночных дисков. Ферменты, входящие в состав Карипазим-Биоа, разрушаются и полностью биотрансформируются в печени.

Показания
Карипазим-Био применяют в хирургической, травматолого-ортопедической, нейрохирургической, неврологической и сто­матологической практике. Рекомендуется применять при следующих патологиях:

-    остеохондроз позвоночника, в т.ч. различные формы грыж и протрузий межпозвонковых дисков, дискогенные ра­дикулиты, грыжи Шморля;

-     посттравматические сгибательные контрактуры пальцев;

-     келоидные рубцы различного происхождения;

-     артрозо-артриты крупных суставов, плече-лопаточный периартрит;

-     церебральный (в т.ч. оптохиазмальный) и спинальный арахноидит;

-     неврит лицевого нерва.

В стоматологии:

-     хронический периодонтит;

-     пульпит;

-     гингивит;

-     парадонтоз;

-     афтозный и язвенно-некротический стоматит.

Препарат применяют также при ожогах III степени в качестве средства для ускорения отторжения струпов и очищения гранулирующих ран от остатков гнойно-некротических тканей.
Применение при беременности и кормлении грудью
Не рекомендуется в связи с отсутствием данных (см. противопоказания).

Противопоказания
-     острые воспалительные процессы в тканях;

-     секвестрация грыжи диска;

-     индивидуальная непереносимость компонентов

-     беременность и кормление грудью.

Побочные действия
Возможны аллергические реакции при повышенной чувствительности, которая проявляется зудом и повышением тем­пературы тела. В таких случаях проводят антигистаминную терапию, местную обработку гидрокортизоном или другими противоаллергическими препаратами.

Как принимать, курс приема и дозировка
Карипазим-Био применяется при патологии опорно-двигательного аппарата, келоидных рубцах, невритах только с по­мощью метода электрофореза и только с положительного (+1 электрода. При этом происходит выборочное накопление веществ, содержащихся в препарате, в пораженных участках. При наружном применении препарат не всасывается и не оказывает системного воздействия на организм.

Курсовое введение:

I.     электрофорез препарата в области позвоночника при остеохондрозе и дискогенном радикулите.

Наибольший эффект достигается при проведении 3 курсов. 1 курс - 20-30 процедур. Допускается перерыв 1-2 дня между процедурами. Повторные курсы - через 30-60 дней.

Приготовление: 1 или 0.5 флакона препарата растворяют в 5-10мл физраствора непосредственно перед процедурой. В раствор добавляют 1-2 капли димексида. Р-р наносят на фильтровальную бумагу, размещенную на прокладках электрода. Размер прокладки 10х15х20см.

Варианты расположения прокладок.

Продольное: 1) Карипазим-Био на область шеи (+) / Эуфиллин на область поясницы (-), 2) препарат на область шеи (+) / Эуфиллин на область плеча (-), 3) препарат на область шеи (+) / Эуфиллин на оба плеча раздвоенным электродом (-), 4) Карипазим-Био на область поясницы (+). / Эуфиллин на точку выхода седалищного нерва (-) (задняя часть бедра), 5) препарат на область поясницы (+) / Эуфиллин на область бедер (-) раздвоенным электродом. Попереч­ное: 6) препарат на область поясницы (+) / Эуфиллин на область живота (-).

Температура прокладок должна быть 37-39°С (контролируется водным термометром).

Сила тока - 10-15мА (увеличивать постепенно).

Время экспозиции - 10-20мин (также увеличиваете постепенно).

После процедуры обработать кожу на месте введения препарата теплой мыльной водой.

Возможен вариант сочетанного введения Карипазима-Био с хлористым литием (в виде 3% раствора). Лекарства помещают на одной прокладке, но на разных фильтровальных бумагах. Условия введения прежние, однако, лечение литием не должно сочетаться с применением диклофенака натрия.

II.     электрофорез Карипазима-Био на область келлоидных рубцов. Варианты расположения прокладок: 1) препарат непосредственно на рубец (+) / Эуфиллин или калия йодид на противоположную поверхность, т.е. поперечно (-). 2) препарат непосредственно на рубец (+) / Эуфиллин продольно на расстоянии 15-20см от 1-ой прокладки (-).

III.     электрофорез Карипазима-Био при некоторых формах неврита лицевого нерва. Сила тока - 1-5мА. Расположение прокладок: препарата на лицо в виде полумаски Берганье (+) / Эуфиллин на межлопаточную область или на противопо­ложном плече (-).

IV.     электрофорез Карипазима-Био при арахноидите головного мозга (в т.ч. оптохиазмальном). Сила тока - 1-2мА.

Располо­жение прокладок: препарат эндоназально (+) / Эуфиллин на верхнегрудной отдел позвоночника (-).

Карипазим-Био применяют местно при ожоговых и раневых инфекциях в виде растворов с концентрациями 17.5ПЕ/мл, 35ПЕ/мл или 70ПЕ/мл в зависимости от толщины струпа. Растворы готовят перед употреблением на 0.5% растворе ново­каина или 0.9% растворе NaCl. Салфетку, смоченную препаратом, накладывают на раневую поверхность, закрывают вла­гонепроницаемой повязкой. Одновременно обрабатывают не более 30% общей поверхности тела. Повязку меняют 1 раз в сутки или 1 раз в 2 суток, удаляя отслоившиеся некротические ткани. Курс лечения от 4 до 12 дней.

В стоматологии: при хронических пульпитах, промывают корневые каналы зубов раствором Карипазима-Био, растворяя содержимое 1 флакона в 5-10мл дистиллированной воды или физраствора. При хронических периодонтитах проводят про­мывание корневых каналов и внутриканальный электрофорез (3-5 сеансов) с 35-70ПЕ/мл раствором препарата и оставляют в канале смоченный тампон на 3-4 дня. При гингивитах, пародонтитах, афтозных стоматитах, травматических эрозиях и язвах проводят аппликацию 15-20мин (4-10 процедур). Препарат применяют в стационарных или в амбулаторных условиях.

Специальные указания
Содержимое вскрытого флакона использовать в течении суток.

Апликацию раствора препарата проводить не чаще 1 раза в сутки.

Не применять: подкожно, внутримышечно и внутривенно; при острых воспалительных процессах в тканях; при секве­страции грыжи диска и фораменальном расположении секвестра.

Применение в педиатрической практике

Не рекомендуется в связи с отсутствием данных.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами

Препарат не оказывает негативного влияния.

Форма выпуска
Флакон с лиофилизатом препарата суммарной активностью 350 ПЕ вместе с инструкцией по применению в картонной коробке.

Условия хранения
Хранить в сухом, защищённом от света месте, при температуре 2-8°С.

Срок годности
2 года.

Условия отпуска из аптек:

Отпускается по рецепту врача.