Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата

ЛЕВОМЕЦИТИН

Торговое название препарата: Левомецитин

Действующее вещество (МНН): хлорамфеникол

Лекарственная форма: капсулы.

Состав:

Каждая капсула содержит:

Активное вещество: хлорамфеникол 250 мг.

Вспомогательные вещества, крахмал. карбоксиметилкрахмал натрия, додецилсульфат натрия, тальк, магния стеарат

Фармакотерапевтическая группа: Антибиотик

Фармакологические свойства: антибиотик широкого спектра действия. Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам.

Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, возбудителей гнойных, кишечных инфекций, менингококковой инфекции: Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei, Salmonella spp. (в т.ч. Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, ряда штаммов Proteus spp., Burkholderia pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae. Не действует на кислотоустойчивые бактерии (в т.ч. Mycobacterium tuberculosis), анаэробы, устойчивые к метицидлину штаммы стафилококков, Acinetobacter, Enterobacter, Serratia marcescens, индолположительные штаммы Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa spp., простейшие и грибы. Устойчивость микроорганизмов развивается медленно. В связи с высокой токсичностью относится к антибиотикам резерва и применяется при непереносимости других антибиотиков.

Показания к применению

• брюшной тиф (Salmonella typhi);

• паратиф А и В;

• сепсис, вызванный сальмонеллами;

• менингит, вызванный сальмонеллами;

• менингит, вызванный гемофильной палочкой (особенно при резистентности к

• ампициллину);

• гнойный бактериальный менингит;

• риккетсиозы.

Способ применения и дозы

Внутрь, за 30 минут до еды (при развитии тошноты и рвоты через 1 ч после еды).

Разовая доза для взрослых по 250-500 мг 3-4 раза в сутки. При тяжелых формах инфекций (в т.ч. при брюшном тифе, перитоните) в условиях стационара возможно повышение дозы под строгим врачебным контролем и наблюдением за состоянием крови и функции почек.

Разовая доза для детей. Данная лекарственная форма не обеспечивает возможность дозирования детям младше 8 лет. У детей старше 8 лет по 250 мг 3-4 раза в сутки.

Превышение указанных доз недопустимо. Продолжительность лечения устанавливается врачом.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, рвота (вероятность развития снижается при приеме через 1 ч после еды), диарея, раздражение слизистой оболочки полости рта и зева, дисбактериоз (подавление нормальной микрофлоры)

 Со сторость центральной нервной системы: психомоторные расстройства, депрессия,  головная боль. периферический неврит, зрительные и слуховые галлюцинации,

Со стороны органов чувств: неврит зрительного нерва, снижение остроты зрения.

Противопоказания

Гиперчувствительность к левомицетину, заболевания органов кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, выраженные нарушения функции почек и печени, псориаз, экзема, грибковые заболевания кожи, беременность, период лактации, дети до 8 лет.

Лекарственные взаимодействия

Подавляет ферментную систему цитохрома №450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, непрямыми антикоагулянтами отмечается ослабление метаболизма этих лекарственных препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме, снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов.

При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти лекарственные препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 505 бактериальных рибосом.

Одновременное применение с лекарственными препаратами, угнетающими кроветворение (сульфаниламиды, цитостатики), влияющими на метаболизм в печени, с лучевой терапией увеличивает риск развития побочного действия.

При одновременном приеме этанола возможно развитие дисульфирамоподобной реакции. При назначении с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление их действия (за счет подавления метаболизма в печени и повышения их в плазме). Мнелотоксичные лекарственные препараты усиливают проявление гематотоксичности препарата.

Срок годности

3 года.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.