Назначать:

Артериальная гипертензия (при необходимости комбинированной терапии), артериальная гипертензия с гипертрофией левого желудочка (снижает риск сердечно-сосудистых событий).

Дозировка - Как использовать

1 таблетка (50 мг/12,5 мг)/день, при отсутствии ответа: увеличить до 2 таблеток/1 раз/день, максимум 2 таблетки/день. 

Пожилые люди: начните с 1 таблетки (50 мг/12,5 мг)/день.

Можно употреблять натощак или на полный желудок;

Принимать с пищей или без нее.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, производным тиазида/сульфонамида. Подагра/гиперурикемия, анурия, болезнь Аддисона, гиперкальциемия, тяжелая печеночная и почечная недостаточность.

Лекарственное взаимодействие:

Циметидин (увеличил AUC лозартана примерно на 18%), фенобарбитал (снизил AUC лозартана и активного метаболита примерно на 20%). Алкоголь (постуральная гипотензия); Противодиабетические препараты (скорректировать дозировку этих препаратов); Колестирамин/колестиполовая смола (снижает всасывание ГХТЗ, следует принимать ГХТЗ за 1 час до/через 4 часа после); Кортикостероиды, АКТГ (потеря электролитов, особенно гипокалиемия); Сердечные гликозиды (гипокалиемия/магниемия, аритмии, вызванные дигиталисом); НПВП (снижает диуретический и гипотензивный эффекты, снижает выведение натрия); Амины, повышающие АД, такие как норадреналин (снижают действие этих аминов); Недеполяризующие релаксанты скелетных мышц, такие как тубокурарин (повышает эффективность этих препаратов); Лекарства от подагры (ГХТЗ повышает уровень мочевой кислоты); Соли кальция (повышают уровень кальция в крови); Карбамазепин (риск симптоматической гипонатриемии); Бета-блокаторы, диазоксид (гипергликемия); Антихолинергические препараты, такие как атропин, бепериден (повышают биодоступность тиазидов); Аматандин (повышенный риск побочных эффектов); Цитотоксические препараты, циклофосфамид, метотрексат (снижение почечной экскреции, усиление угнетения спинного мозга).
Категория C по классификации FDA применительно к беременности
: исследования на животных показали неблагоприятное воздействие на плод (тератогенность или эмбриоцидность или другие эффекты), контролируемые исследования с участием женщин отсутствуют; или нет исследований на женщинах или животных. Эти препараты следует применять только в тех случаях, когда потенциальная польза оправдывает потенциальный риск для плода.
Категория D: Имеются данные о риске для плода человека, но ввиду преимуществ применение препарата во время беременности может быть приемлемым, несмотря на риски (например, когда препарат необходим в опасных для жизни ситуациях или при серьезном заболевании, при котором безопасные препараты не могут быть использованы или неэффективны).

Побочные эффекты:

Головокружение, слабость/усталость, вертиго. Нечасто: гепатит; диарея; кашель. Редко: анафилактическая реакция, ангионевротический отек (отек гортани/голосовой щели, вызывающий обструкцию дыхательных путей), отек лица/губ/горла/языка; васкулит (включая пурпуру Шенлейна-Геноха).

Внимание:

Специальный мониторинг и/или снижение дозы в случае обезвоживания/сопутствующего приема диуретиков/предрасполагающих факторов к гипотонии, стеноза почечной артерии/единственной почки. Периодически контролируйте уровень электролитов в сыворотке и моче (особенно при использовании кортикостероидов, АКТГ/дигиталиса, хинидина из-за риска возникновения желудочковой тахикардии типа «пируэт», вызывающей фибрилляцию желудочков). Тяжелая почечная недостаточность (повышение уровня мочевины, дальнейшее снижение функции почек), печеночная недостаточность (склонность к печеночной коме), подагра (обострение), сахарный диабет (коррекция инсулина, гипогликемические препараты). Антигипертензивный эффект ГХТЗ усиливается после симпатэктомии. Повышение уровня холестерина, триглицеридов. Пожилые люди (склонные к нарушению электролитного баланса). Беременные/кормящие женщины. Вождение/управление машинами.