Аклодип-5 20таблеток
Состав
Каждая таблетка без оболочки содержит:
Амлодипин Бесилата БФ
эквивалентно к Амлодипину. 5 мг
Наполнители: необходимое количество.
(или 10 мг в зависимости от случая заболевания)
Фармакотерапевтическая группа:
Антигипертензивные средства
Фармакологические свойства
Амлодипин
Блокатор медленных кальциевых каналов II поколения, производное дигидроперидина. Оказывает антигипертензивное и антиангинальное действия. Блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку.
Антигипертензивно действие обусловлено прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов. Антиангинальный эффект препарата связано с его способностью расширять периферические артериолы; это приводит к уменьшению общее периферическое сосудистое сопротивление, рефлекторная тахикардия при этом не возникает. Под действием препарата происходит снижение потребности миокарда в кислороде и потребление энергии сердечной мышцей.
Не оказывает неблагоприятного влияния на обмен веществ, уровень липидов в плазме крови; обладает антисклеротической и антитромботической активностью.
При диабетической нефропатии не повышает микроальбуминурию.
Фармакокинетика
Амлодипин
После приема внутрь, независимо от приема пищи, медленно всасывается через желудочно-кишечный тракт (90%); максимальная концентрация в плазме крови определяется через 6-12 ч. Равновесная концентрация препарата в плазме в крови достигается после непрерывного применения в течении 7-8 дней. Объем распределения составляет приблизительно 20 г/кг, биодоступность 60-65%. Связывание с белками плазмы - больше 95-98%. Период полувыведение препарата 35-40 ч., это дает возможность назначать его 1 раз в сутки. В основном метаболизируется в печени с образованием не активных метаболитов. Меньше 10% от принятой дозы выводится в неизмененном виде, около 60% виде не активных метаболитов выводится через почки, 20-25% виде метаболитов выводится через желчь и кишечник, а также через грудное молоко. Проходит через гематоэнцефалический барьер. Период полувыведения у больных с артериальной гипертонией около 48 ч., у пожилых пациентов увеличивается до 65 ч., при печеночной недостаточности - 60 ч., при нарушении функции почек - не меняется. Не выводится при гемодиализе.
Показания к применению
Применяется при артериальной гипертензии (в виде моно и комбинированной терапии), стабильной и вазоспастической стенокардии.
Способы применения и дозы
Начальная рекомендуемая доза для взрослых составляет 5 мг 1 раз в сутки, которую при необходимости можно увеличить максимально до 10 мг 1 раз в сутки.
Начальная доза для детей составляет от 2,5 мг до 5 мг 1 раз в сутки. Важные ограничения: дозы свыше 5 мг в сутки у детей не исследовали.
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата, печеночная недостаточность или нарушения функции печени; беременность и лактация.
Острая сердечная недостаточность, кардиогемный шок или эпизоды Декомпенсации недостаточности работы сердца, требующие лечения направленное на изменение сократимости мышечной ткани, больные с синусным синдромом, включая синоатриальный блок, клинически существенный стеноз аорта и пониженное кровяное давление, вторая и третья стадия сердечного блока (без синусового узла), случаи бронхоспазма или бронхиальная астма.
Нелеченная феохромацитома; метаболический ацидоз, брадикардия (ЧСС 60 ударов в минуту в начале терапии); сильные периферические нарушения циркуляции.
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто- сердцебиение, периферический отеки, приливы крови к лицу, очень редко- аритмия, (желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков), боль в груди.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто¬головная боль, головокружение, утомляемость, сонливость; редко¬периферическая невропатия, изменение настроения.
Со стороны пищеварительной системы: часто- боль в животе, тошнота, редко- диспепсия, запор, диарея, панкреатит, сухость во рту, гиперплазия десен; очень редко- повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит, желтуха.
Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, многоформная эритема, ангионевротический отек.
Лекарственное взаимодействие
Не отмечено лекарственного взаимодействия амлодипина с тиозидными Диуретиками, бета-блокаторами, ингибиторами АПФ, нитратами пролонгированного действия, препаратами нитроглицерина для сублингвального применения, нестероидными противовоспалительными средствами, антибиотиками, пероральными гипогликемическими препаратами. Амлодипин не влияет на связывание с белками дигоксина, фенитоина, кумарина, индомитацина.
Особые указания
С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушениями функции печени. В период лечении Нормодипином необходимо соблюдать основные принципы лечения артериальной гипертензии, касающиеся ограничения потребления натрия и необходимости контроля за массой тела.
Препарат хранить в недоступном для детей месте и не следует его использовать после истечения срока годности.
Передозировка
При передозировке необходимо наблюдать за сердечным и респираторными функциями. Необходимо регулярно измерять кровяного давления. В случаях гипотензии необходимо поддержка функции ССС, и введение необходимых растворов. Если гипотензия не устраняется при консервативных мерах, введение вазопрессоров. Внутривенное введение кальция глюконата поможет устранить эффекты блокады входного кальция. Так как Амлодипин высоко связывается с белком, гемодиализ не рекомендуется.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре 25С.
Срок годности
3 года
Условия отпуска из аптек
По рецепту